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집에서 두개 내압을 측정하는 방법

집에서 두개 내압을 측정하는 방법

성인 측정 방법

성인의 두개 내 압력은 두개골의 뇌척수액 (뇌척수액)의 고압으로 표현됩니다. 건강한 사람의 경우 뇌에 위치한 모든 요소가 안정적으로 작동합니다. 장기 중 하나의 크기가 증가하면 두개골의 다른 장기에 압력을 가하기 시작하여 두개 내압을 생성하기 때문에 균형이 교란됩니다..

성인의 ICP 발달 증상 :

  • 빈번한 두통;
  • 심근;
  • 혈압의 급격한 증가;
  • 아침에 구토와 메스꺼움;
  • 피로, 흥분 및 신경 상태;
  • 눈 밑의 다크 서클;
  • 어떤 경우에는 힘의 감소.

의학에는 두 가지 형태의 두개 내압이 있습니다. 급성 형태는 심한 두개골 부상, 뇌졸중, 동맥류 파열을 겪은 사람들에게 영향을 미칩니다. 이 경우 즉각적인 의학적 치료없이 치명적인 결과가 가능합니다. 두개 내압을 낮추려면 두개 수술이 필요합니다. 두개골 영역의 특정 영역을 제거하는 작업입니다..

만성 형태는 신경계 장애의 결과입니다. 이 경우 고혈압은 상당히 오랜 시간이 걸리거나 특별한 이유없이 또는 두개골 부상이나 약물 사용이 오래 지속되어 발생할 수 있습니다..

주의! 만성 형태의 ICP는 시력이 부분적으로 또는 완전히 상실 될 수 있으므로 위험합니다. 이 상태는 치료하기가 어렵습니다.

측정 방법

오늘날 성인의 ICP를 측정하는 두 가지 방법이 있으며 가장 정확하고 신뢰할 수 있습니다.

  1. 첫 번째 방법은 척수액이있는 뇌의 옆 배꼽에 특수 카테터를 도입하는 것입니다.
  2. 두 번째 방법은 의학적 적응증이 필요할 때 예외가있는 경우에만 거의 사용되지 않습니다. 전문의는 경막 하 나사를 두개골에 펴서 구멍을 뚫어 압력을 측정합니다. 수술 전에 머리에 머리카락을 깎고 절단 부위를 소독제로 치료해야합니다. 전문가가 절개를 할 때 피부를 약간 옆으로 밀고 두개골 상자를 노출시키고 센서를 도입합니다..

주의! 건강한 사람의 경우 ICP는 5–7mmHg를 초과하지 않습니다. 성

표시된 속도를 초과하는 지표는 병리의 발달, 특정 장기 및 시스템의 붕괴를 나타냅니다..

성인의 ICP를 결정하기 위해 의사는 계산 또는 자기 공명 영상을 처방 할 수 있습니다..

어린이와 성인의 두개 내 압력을 확인하는 방법

일상 생활에서 성인의 두개 내 고혈압은 위의 증상이나 ICH가 동반 된 질병의 발달을위한 전제 조건으로 만 의심 될 수 있습니다 (위 참조).

어린이는 유아에서. 예를 들어, 뼈는 여전히 형성되고 두개골의 구조는 그렇게 단단하지 않습니다. 또한 큰 폰테 넬은 1-1.5 년 만에 닫힙니다. 이 전에 그의 위치는 뼈가 없으며 불안정한 부피 변화가 가능하기 때문에 두개 내 압력을 분명히 보여줄 수 있습니다..

정상적인 어린이의 경우, 큰 폰타 넬은 이마 약간 위에 머리의 부드러운 표면의 마름모꼴 모양의 일부입니다. 처음에는 크기가 약 2 * 2 또는 3 * 3cm입니다 (자녀 자신의 크기에 따라 다름). 자라면서 크기가 줄어 듭니다. 일반적으로 이것은 약간 볼록하거나 약간 오목한 맥동 영역입니다..

두개 내 고혈압의 발달로, 큰 폰타 넬의 과도한 맥동 및 부기가 관찰됩니다. 또한 유아의 머리 둘레 크기를 측정하고 결과를 특정 연령의 표준과 비교합니다..

출생시 머리 둘레는 약 34cm이며, 매달 약 1cm 씩 증가합니다. 즉, 첫해에 아기의 머리는 약 12cm를 더합니다..

집에서 직접 확인할 수있는 방법?

현재 집에서 직접 두개 내 압력을 확인하는 것은 불가능합니다. ICH의 유무에 대한 신뢰할 수있는 정보는이 지표를 측정해야만 얻을 수 있음을 기억해야합니다. 이것은 의료 기관에서만 이용할 수 있으며 자격을 갖춘 직원 (신경 외과 의사, 인공 호흡기)이 수행해야합니다..

그럼에도 불구하고, 두개 내압을 측정하기위한 센서의 설치는 뇌 조직의 관여 또는 그 근처에서 수행되는 복잡한 조작이라는 것을 명심해야한다..

또한 ICP 측정을위한 카테터가 있으면 감염이 발생할 위험이 있습니다. 따라서 침습적 방법에 의한 ICP 측정은 엄격한 표시에 따라 수행됩니다..

외상성 뇌 손상 환자에서 ICP의 모니터링 (변화 결정 및 추적)에 대한 현대 적응증은 혈종, 멍, 부종 및 / 또는 뇌의 형태로 뇌 CT에 눈에 띄는 변화가있는 경우 GCS에 따라 8 점 이하의 의식 수준 억제 (coma)를 나타냅니다. 축 전위.

두개 내압 측정 방법

  1. 경막 외 측정 방법 (센서는 가장 바깥 쪽-경막과 두개골의 뼈 구조 사이에 위치)-모든 내용물에 의해 두개골의 뼈에 가해지는 압력이 측정됩니다.
  2. 경막 하 (센서는 경성 및 연성 수막 사이에 위치);
  3. 뇌실 내 (뇌의 심실에 센서가 설치됨)-뇌척수액 압력이 측정됩니다.
  4. 실질 내-센서가 뇌 조직에 직접 설치되어 압력이 결정됩니다..

처음 두 가지 방법은 덜 유익한 것으로 간주됩니다..

최근에, 비 침습적 (두개강 내로의 침투없이) ICP 측정을 위해 몇몇 장치 모델이 개발되어 제시되었다. 물론,이 방법은 직접적인 방법보다 정확도가 떨어질 수 있지만, 두개강에 센서를 설치할 수 없거나 중요한 상태를 벗어난 환자에게는 병원에서 특히 유용합니다..

ICH의 치료에 대한 적응증은 20 mm RT 이상에서 ICP의 지속적인 증가이다. 성.

두개 내압 측정 방법

특별한 진단 방법을 사용하여 두개 내압의 정확한 수준을 결정할 수 있습니다.

  • 침습적 (뇌에 직접 침투);
  • 비 침습성 (비 침투 측정).

침습적

경막 외 측정머리카락을 머리 표면에서 제거하고 피부 부위를 마취시키고 두개골을 뚫습니다. 구멍에 센서가 삽입되어 압력 레벨을 측정합니다..
경막 측정두개골에 뚫린 구멍에 나사가 삽입되어 압력 수준이 측정됩니다. 이 방법은 거의 사용되지 않습니다..
심 실내 카테터카테터가 구멍에 삽입되어 압력 수준을 확인할 수있을뿐만 아니라 두개골 내부의 과도한 액체를 제거 할 수 있습니다. 가장 효과적인 침습적 방법.

비 침습성

경 두개 도플러 그래피혈액 속도는 정맥동 및 기저 정맥에서 측정됩니다. 특정 시간 동안 압축되는 경정맥의 저항 정도도 고려됩니다..
이중 혈관 스캔초음파 모드는 혈관 투과도 및 혈액 공급 품질을 나타냅니다. 10 분 동안 측정.
자기 공명 영상자기장은 뇌와 동맥의 상태를 결정할 수 있습니다. 정확도가 낮아 주요 연구 방법으로 사용되지 않습니다.
안저 검사눈동자를 확장시키는 물질이 눈에 주입됩니다. 검사시 거울이나 검안경이 사용됩니다. ICP가 증가하면 시신경 및 혈관에서 변화가 관찰됩니다..
이음 향 방출고막의 위치가 드러납니다 : 압력이 증가하면 이동합니다. 이 방법은 모든 연령대의 사람들의 ICP 측정에 적합합니다..
요 추천자척수의 지주막 하 영역에 바늘이 삽입되며, 유체 양과 압력 수준을 측정하기 위해 장치가 부착됩니다. 이 방법은 매우 고통스럽고 위험이 있으므로 자격을 갖춘 전문가가 측정해야합니다..
뇌파 검사약한 고주파 전류가 두개골 조직을 통과합니다. 환자의 머리에 장착 된 장치는 압력 수준을 결정하여 결과를 그래프로 기록합니다..

진단 방법은 개별 상황을 고려하여 의사가 선택합니다. 비 침습적 방법이 가장 일반적으로 사용되지만 심한 두개골 손상의 경우 ICP는 일반적으로 침습적으로 결정됩니다.

ICP 측정 방법

많은 환자 들이이 질문에 관심이 있습니다 : 집에서 두개 내압을 확인하는 방법?

집에서는 ICP를 확인하기가 매우 어렵습니다. 지금까지이 지표를 측정 할 장비가 발명되지 않았습니다.

전문 의사 만 ICP 수준을 식별하는 방법을 알고 있으며 다음과 같은 방법이 처방됩니다.

  • 안압 측정 안과 검사.
  • 신생아의 초음파 촬영 (뇌 초음파).
  • 뇌 영역의 전기적 활동을 결정하는 뇌파 검사.
  • 계산 및 자기 공명 영상-뇌실의 상태 공개.
  • 뇌척수액 분석으로 척수 천자. 비슷한 방법이 가장 정확한 것으로 간주됩니다..

이제 각 방법을 개별적으로 사용하여 성인과 어린이의 두개 내 압력을 감지하는 방법을 더 자세히 이해하려고합시다..

두개 내압이 증가한 증상

첫 번째 증상은 두통이며 여러 가지 특징이 있습니다.

  • 진통제의 도움으로 제거되지 않습니다.
  • 밤의 수면 후에 발생합니다.
  • 성행위 중에 재채기, 기침, 메스꺼움이 나타날 수 있습니다.
  • 그것은 맥동하는 성격을 가지고 있으며, 압박하고 충만감을 동반 할 수 있습니다.

다른 증상이 점차 두통에 추가됩니다.

  • 과도한 타액 분비 및 땀;
  • 현기증;
  • 혈압의 빈번한 점프;
  • 빠른 맥박;
  • 장 장애 (변비 및 설사);
  • 천식 발작;
  • 심장 부위의 통증;
  • 과민성 수준 증가;
  • 모든 것에 무관심, 무관심.

ICP 증가를 유발 한 질병 치료가 제 시간에 시작되지 않으면 복지가 크게 악화되어 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 혼수 상태가 될 수있는 실신;
  • 심한 근육 약화;
  • 조정 장애가 동반 된 강렬한 현기증;
  • 구토
  • 요실금;
  • 언어 장애;
  • 심혈관 및 호흡기 기능의 여러 기능 장애.

두개 내압이 감소한 증상

위험은 증가 할뿐만 아니라 ICP도 감소합니다. 일반적으로 압력 감소는 혈관 시스템의 문제로 인한 것이며 혈액이 제대로 기능을 수행 할 수 없어 영양 부족 및 산소 결핍으로 이어집니다..

다음 요인은 혈관 장애의 발달에 영향을 미칩니다.

  • 비타민과 미네랄 부족;
  • 휴식 부족, 빈번한 과로;
  • 독성 물질에 의한 중독;
  • 전염병;
  • 빈번한 스트레스, 상당한 감정적 격변, 우울증;
  • 알레르기
  • 흡연 및 음주;
  • 골 연골 증;
  • 오작동 호르몬.
  • 심장 부위의 통증;
  • 낮은 생산성, 업무 수행의 어려움;
  • 현기증
  • 높은 수준의 피로;
  • 복부 무거움;
  • 눈앞에서 어두워지다.
  • 의식 상실.

어떤 경우에는 임신 중이나 월경 중에 ​​낮은 ICP가 관찰됩니다. 청소년기에는 호르몬 수치의 변화로 인해 혈압이 감소 할 수 있습니다..

직접적인 방법

경막 외 방법의 특징

경막 외 나사는 두개골의 특수 구멍을 통해 삽입됩니다. 세션 후 일부 합병증이 발생할 수 있습니다.

환자의 ICP 상태를 아는 것이 가장 빠르고 정확한 소생술, 응급 상황의 신경 외과 수술에 사용

경막 외 방법의 특징

압력 측정은 매우 민감한 특수 센서를 통해 이루어집니다. 그것은 경막과 두개골 사이의 영역으로 도입됩니다. 데이터가 펄스로 변환되어 표시됩니다.

이 방법은 경막 외보다 온화합니다. 단점은 과도한 양의 뇌척수액을 펌핑하여 ICP를 낮추는 것이 불가능하다는 점입니다. 이 방법은 증거를 얻기 위해서만 적용 할 수 있습니다.

유용한 정보 : 뇌염이있는 두통 : 원인과 치료 방법

심실 내 방법의 특징

침습적 방법 중에서 가장 효과적인 것으로 간주됩니다. 심실 내 카테터는 발판 구멍을 통해 두개골 (측 심실)로 삽입됩니다..

두개 내압에 대한 데이터를 얻을 수있을뿐만 아니라 과도한 뇌내 액을 제거 할 수 있습니다.

두개 내압을 확인하는 방법과 집에서 할 수 있는지 여부

두개 내압 (ICP)은 두개골을 형성하는 단단한 뼈 골격으로 둘러싸인 내용물에 의해 생성 된 압력입니다. 이들은 뇌 (80-85 %, 약 1400ml 부피), 뇌척수액 (5-10 %, 150ml) 및 혈액 (10 %, 150ml)입니다..

평균 동맥 (1/3 BP syst. +1/3 BP diast.)과 ICP의 차이는 뇌의 적절한 관류와 혈액과 조직 사이의 산소와 영양소의 교환을 제공하는 중앙 관류 압력 (CPP)을 형성합니다. 두개 내압의 비율은 5-13 mmHg입니다. 성인, 신생아-1.5-6 mm RT. 어린이의 예술..-3-7 mm RT. 미술. 신체의 수직 위치에서 음의 ICP 값을 확인할 수 있습니다..

특정 조건 하에서, 뇌 내부의 혈액, 혈류 또는 뇌척수액의 양이 증가 할 수 있습니다. 두개골 자체가 단단하고 수축 할 수 없다는 것을 고려하면 두개골 내부의 압력이 증가합니다. 이 경우 두개 내 고혈압 (ICH)이 발생합니다..

질병의 주요 증상

두개 내 압력은 뇌척수액에 의해 발생하는 뇌 조직에 대한 압력의 정도를 특성화하는 지표로, 정상적인 유출 가능성은 없습니다. 100 ~ 151mm 범위의 정상적인 표시기가 고려됩니다. 물 미술. 이러한 지표가 초과되었다는 사실은 관련이없는 다양한 질병을 나타낼 수 있습니다. 두개 내압이 증가한 사람이 항상 겪는 유일한 것은 깨어 난 직후에 발생하고 하루 종일 사람을 동반 할 수있는 두통입니다..

두개 내압 증가의 증상

뇌 고혈압의 징후는 누적되어 사람에게 다음과 같은 유형의 통증과 불편을 유발합니다.

  • 갑작스런 움직임과 성향으로 밤이 더 길어 지거나 영구적 인 성격의 두통;
  • 메스꺼움과 풍부한 구토, 상태를 완화시키지 않음;
  • 시각 및 청각 반사, 기억, 집중력 감소;
  • 무관심과 우울증이 발생하는 피로, 약점, 과민성.

각 증상은 진행중인 병리의 선구자가 될 수 있지만 많은 징후 만 ICP의 증가를 나타낼 수 있습니다. 이 경우 뇌 고혈압의 원인을 이해하기 위해 진단을 받고 두개 내압을 측정해야합니다..

ICP 증가의 징후는 무엇입니까

압력과 관련된 장애와 마찬가지로 ICP 증가는 명확한 임상 양상을 보입니다. 때로는 징후가 너무 구체적이지 않아 구별하기가 어렵습니다. 대부분 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 정확한 현지화가없는 머리 통증. 굽힘, 머리 돌리기 및 카타르 증후군으로 증상이 증가합니다. 고통은 자연에서 터져 아침에 강하게 나타납니다. 누워있는 위치에서 머리로의 혈류가 상당히 높기 때문에 비슷한 현상이 설명 될 수 있으며, 이것은 뇌척수액의 생성을 향상시킵니다.
  • 시신경 침체, 출혈. 검안경 검사는 안구 안저의 확장 된 정맥 혈관, 혈액 정체, 혈관 맥동 감소를 나타냅니다..
  • 시각 장애. 일부 환자는 이미지가 흐릿하고 다른 환자는 이중 이미지가 있습니다. 고주파수의 눈 (안개)의 빛, 비자발적 진동 운동에 대한 반응이 악화 될 수 있습니다.

설명 된 증상이 가장 흔하지 만 일반적이지 않은 여러 증상이 확인되었습니다.

  • 소화 불량의 징후가 수반되는 공황 발작의 날카로운 발병.
  • 주기적으로 (발작) 작거나 지속적으로 발생하는 하복부의 급성 또는 만성 통증. 전체 표면에 퍼짐.
  • 안내 압이 높음 (촉진에 의해 결정될 수 있음); 다른 신경 학적 징후.

성인

성인의 중단 된 압력이 종종 발견되며 질병을 치료해야합니다. 치료 조치를 처방하려면 신경과 전문의와 치료사에게 문의해야합니다. 그렇지 않으면 돌이킬 수없는 합병증의 위험이 높아져 환자의 삶의 질이 크게 저하 될 수 있습니다.

어린이와 마찬가지로 성인의 SM- 유체는 척수 및 뇌 조직의 내부 환경을 일정하게 유지할 수 있으며 충격 흡수 효과가있어 기계적 손상을 방지 할 수 있습니다. 압력 지수가 정상이면 환자의 전반적인 상태를 위반하지 않으며 다른 상황은 복지 악화, 작업 능력 감소를 포함합니다..

성인의 ICP 표준은 3-15 mm Hg입니다. 성.

의사와상의하지 않고 민간 요법을 치료하는 것은 권장하지 않습니다

어린이

어린이의 높은 ICP 증상은 종종 출생 직후에 발견되며, 이는 합병증의 가능성이 높은 것으로 결정되므로 미래에 대한 예측을 악화시킵니다. 이런 이유로 긴급한 치료가 필요합니다..

젊은 환자의 경우 병리학은 여러 가지 특징적인 증상으로 나타납니다.

  • 이 영역에서 직접 맥동이 증가한 퐁당의 증가.
  • 행동 위반 : 어린이는 낮과 밤을 혼란스럽게하고 너무 졸리거나 반대로 흥분합니다.
  • 자주 뱉고 구토.
  • 발작의 시합.
  • 낮은 근육 톤.

이러한 증상은 조기에, 적절한 치료가 없으면 초기에 머리의 양이 증가합니다-뇌수종의 징후가 나타납니다..

의학이 훨씬 발전했지만, ICP는 여전히 측정하기 어렵지만, 신뢰할 수 있고 정확한 유일한 방법은 펑크입니다.

두개 내 압력, 그 규범 및 개념의 본질은 무엇입니까

두개골 내부의 압력은 상자를 통해 실질, 뇌척수액 및 혈액에 의해 상자에 생성됩니다. 그들 중 많은 수가 있으며 거미줄처럼 뇌를 감싸고 있습니다. 이 조직의 지표의 합은 일반적인 결과를 제공합니다. 이로 인해 두개골 내부의 전압이 증가하거나 감소 할 수 있습니다. 이로 인해 많은 불쾌하고 위험한 징후가 나타나고 삶의 질도 악화됩니다..

뇌 고혈압에서는 유출 장애로 인해 세포가 팽창하여 뇌척수액으로 넘칩니다. 이 상태로 인해 뇌의 크기가 커지고 두개골 벽을 누르십시오..

이 증후군은 다양한 질병을 동반하므로 두개 내압은 독립적 인 병리학으로 거의 작용하지 않으며 근본적인 질병과의 병용 요법으로 치료해야합니다.

ICP가 조금씩 오르거나 떨어지면 건강 상태는 거의 변하지 않지만 심한 위반으로 건강이 악화되는 불쾌한 징후가 나타납니다..

두개 내 압력은 평온한 환경에서 측정되며, 여러 세기 동안 다른 카테고리의 표준은 다음과 같습니다.

  • 15 세부터 성인 및 청소년-3-15 mm RT. st.;
  • 어린 시절-3-7 mm RT. st.;
  • 생후 12 개월의 아기-1.5-6 mm RT. 성.

육체 노동이나 비자발적 운동 (재채기, 기침, 노래, 비명 및 이와 유사한 상황) 중에는 두개 내 압력이 잠시 동안 상승 할 수 있습니다. 이 경우 허용되는 표준은 60mmHg입니다. 미술. 이 증가는 자연스럽고 사람들에게 나쁜 결과는 없습니다..

생리 학적 압력 점프와는 달리, 두개 내 고혈압은 많은 질병으로 인해 발생할 수 있으며, 지표는 70 mmHg의 값에 도달 할 수 있습니다. 미술. 이상. 일반적으로 환자의 상태는 점진적으로 변화하므로 보상 메커니즘으로 인해 사람이 오랫동안 이것을 느낄 수 없습니다. 어느 시점에서, 증가하는 ICP는 여전히 스스로 느끼기 시작합니다..

무형 문화 유산의 원인

뇌부종으로 인한 뇌량 증가로 인한 ICH의 원인 :

  • 외상성 뇌 손상 (TBI);
  • 급성 뇌 혈관 사고 (뇌졸중);
  • 뇌에 영향을 미치는 염증 과정 (수막염, 뇌염);
  • 독성 병변 (약물 포함, 알코올 중독);
  • 저 나트륨 혈증;
  • 급성 간부전;
  • 전해질 및 삼투 장애에 대한 신체의 일반적인 과수 화.

ICH는 또한 뇌 농양 또는 부피가 큰 종양을 유발할 수 있습니다..

  • 저산소증;
  • 스트레스가 많은 상황, 심각한 질병에 대한 뇌의 산소 요구량 증가;
  • 혈액 내 CCO2 함량 증가;
  • 혈액 점도 감소;
  • 체온의 증가 (뇌의 산소 요구량 증가, 위 참조);
  • 많은 흡입 마취제로 뇌 혈류 증가,

두개 내 및 지주막 하 출혈 중에 더 많은 혈액이 두개강에 축적 될 수 있습니다. 두개 상자의 혈액량 증가는 정맥 혈관 (예 : 혈전증), 단단한 붕대 또는 목의 칼라가 유출되기 어려운 경우에도 관찰됩니다.

뇌척수액 성분으로 인한 ICH의 원인 :

  • 뇌수종;
  • 뇌 맥락막 신경총의 종양;
  • 수막염 (뇌척수액 과잉 생산).

두개 내압 증가의 증상

두개 내압이 높으면 다른 방식으로 나타날 수 있으며 다른 신체 시스템에 영향을 줄 수 있습니다. 성인의 두개 내 압력의 징후는 무엇입니까? ICP 증가의 전형적인 증상 :

  • 중증, 장기간 및 빈번한 두통. 두통은 깨어 난 직후 또는 밤에 사람을 괴롭힐 수 있습니다. 이것은 뇌척수액의 순환을 늦추는 신체의 수평 위치에 의해 설명되므로 과도한 액체는 거미 막과 연약한 수막 사이의 공간에 집중됩니다.
  • 눈 주위의 피부는 푸른 색조를 띠며 정맥 패턴이 다릅니다..
  • 주로 아침에 구토.
  • 피로, 냉담, 활력 부족.
  • 날씨 의존성. 두개 내압이 높은 사람들은 종종 극한 날씨에 민감합니다..
  • 감각 이상의 발달-외부 자극에 대한 피부의 민감도 증가.
  • 시력 감소-시신경의 붓기의 징후.
  • 정신 정서 장애 : 신경질, 공격성, 불안.
  • 성적 장애.

여성의 두개 내압 증상은 고전적인 그림이 있습니다. 때때로 종아리 근육에 심한 붓기와 통증이 추가됩니다. 아시다시피, 여성은 통증 역치가 높지만 경미한 통증에 훨씬 취약하므로 두개 내 고혈압이 더 심해질 수 있습니다. 공정한 섹스에 의해 가장 자주 제기되는 불만 :

  • 강한 두통.
  • 눈 단백질의 발적.
  • 심장 근육.
  • 고혈압.
  • 빠른 맥박.
  • 타액 분비 증가.
  • 목에 압박감.

두개 내압의 증상

인간의 두개 내압이 증가하면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 머리에 일정하거나 장기간의 불편 함, 기울임 및 밤에 악화됨;
  • 메스꺼움과 구토의 존재;
  • 기억력, 시각 및 청각 장애;
  • 현기증;
  • 발한 증가;
  • 과민성과 약점;
  • 피로와 집중력 부족;
  • 빈맥 또는 서맥;
  • 우울한 상태.

위의 각 징후는 병리의 가능한 발달의 시작을 나타낼 수 있지만, 그 조합은 두개 내 고혈압을 분명히 나타냅니다..

두개 내 압력 감소의 지표는 눈이 어두워지고 하품과 수면 상태가 일정하며 머리의 양쪽에 무거움이 있다는 증상입니다. 때때로 혈압이 감소하고 호흡 기능이 손상됩니다..

병리학 특징

뇌실의 뇌실에서 뇌와 척수의 지주막 하 공간, 뇌척수액, 뇌척수액은 끊임없이 순환합니다. 과부하 및 부상으로부터 "회색 물질"을 보호하고 항상 압력을 받고 정기적으로 업데이트됩니다..

그러나 여러 가지 위반으로 뇌척수액이 한 영역에 축적되기 시작하여 ICP가 증가합니다. 사람이 건강하면 혈관과 뇌척수액의 기능이 안정적입니다..

  • 치명적인 결과 (보통 ICP의 급격한 증가로 관찰 됨);
  • 큰 후두 구멍에서 소뇌의 침해, 호흡 부전, 사지의 감수성 감소, 의식 장애;
  • 간질 증후군;
  • 시각 장애, 실명;
  • 정신 기능의 위반;
  • 허혈성, 출혈성 뇌졸중.

성인의 병리학 형태

다음과 같은 형태의 ICP가 구별됩니다.

  1. 날카로운. 동맥류의 뇌졸중이나 파열로 인한 심각한 두개골 손상 또는 두개 내 출혈의 결과입니다. ICP가 급격히 상승하고 치명적일 수 있음.
  2. 만성병 환자 증가 된 두개 내압이 오랫동안 관찰됩니다. 약물의 외상, 질병, 부작용의 결과 일 수 있습니다. 종종 점진적인 시각 장애로 이어집니다. 환자는 진통제로 완화 할 수없는 지속적인 두통으로 고통받습니다..

다음 요소는 두개 내압 문제의 모양에 영향을 미칩니다.

  • 혈액에 수분이 잘 흡수되지 않는 대사 과정의 위반;
  • 뇌척수액의 부피 증가에 기여하는 과도한 체액;
  • 뇌척수액으로 인해 뇌척수액이 순환하지 않습니다.
  • 뇌졸중;
  • 수막염;
  • 뇌수종;
  • 뇌염;
  • 편두통;
  • 뇌 저산소증;
  • 초과 중량;
  • 비타민 A의 과다 복용;
  • 뇌종양;
  • 심한 중독.

매니페스트

두개 내압은 어떻게 나타 납니까? 성인의 두개 내압의 증상 :

  • 특히 아침과 밤에 지속적이고 심한 두통;
  • 진통제는 통증을 완화시키지 않습니다.
  • 희미한 상태, 저혈압 또는 고혈압이 동반 된 vegetovascular dystonia; 발한 증가;
  • 구역질, 구토;
  • 졸음;
  • 열악한 성능;
  • 효능 감소;
  • 날씨 의존성;
  • 현기증;
  • 서맥;
  • 시부 종으로 인한 시각 장애.

어린이의 두개 내압 결정

자신이 무엇을 걱정하는지 완전히 알 수없는 영아의 경우 증상은 다음과 같이 나타납니다.

  • 명백한 이유없이 나타나는 비명;
  • 볼록한 글꼴 :
  • 정상적인 머리 크기를 초과;
  • 사시.

나이가 많은 어린이의 경우 두개 내 고혈압에는 다음과 같은 증상이 동반됩니다.

  • 두통;
  • 높은 수준의 피로;
  • 구토
  • 과도한 흥분성, 신경질;
  • 우울;
  • 급격한 복통.

이 징후가 모든 경우에 과도한 두개 내 압력을보고하는 것은 아니지만 임상 상황이 심각하면 가능한 한 빨리 의사와 상담하여 ICP 수준을 측정하고 추가 진단 절차를 거쳐 치료를 시작해야합니다.

아이에서 폰타 넬이 골화되지 않으면 뇌의 초음파를 사용하여 검사가 수행됩니다. 이것은 아기의 발달에 부정적인 영향을 미치지 않는 고통없는 방법입니다.

안저 안경 검사는 거의 모든 연령의 어린이에게 시행 될 수 있습니다. 이것은 진단뿐만 아니라 예방 검사에도 적합한 일반적인 절차입니다..

진단을 명확히하기 위해 MRI, CT 및 EEG도 표시됩니다..

두개 내압을 확인하는 방법

측정 방법

ICP 평가를위한 모든 방법은 특수 장비와 외과 적 개입을 사용하여 비 침습적 (표면 검사 포함)과 침습적 (invasive)으로 구분됩니다. 신경 병리학 자 인터뷰, 환자 검사, 증상 분석 및 다른 전문가 방문 여부 및 하드웨어 기술 적용 여부를 결정합니다. 안과 의사는 안저를 검사하여 ICP와 정상 값의 편차가 있는지를 판단합니다..

침습적 방법

침습적 검사는 작동을 의미합니다. 센서 또는 카테터가 삽입되는 두개골 상자에 구멍이 뚫립니다. 이를 통해 두개 내압을 높은 정확도로 측정하고 필요한 경우 뇌에 과도한 압력을 가하는 과도한 뇌척수액을 전환 할 수 있습니다..

몇 가지 방법이 사용됩니다.

  1. 경막 외. ICP의 작동 측정을 위해 환자의 생명을 위협하는 경우에만 해당됩니다. 경막 외 나사가 설치되는 관통 구멍이 만들어집니다. 수막과 두개골 사이에 위치하여 측정합니다. 단점은 과도한 유체를 배출하여 압력을 신속하게 줄일 수 없다는 것입니다.
  2. 경막 밖의. 압력 측정에만 사용됩니다. 두개골 구멍에 민감한 센서가 배치되어 측정이 수행됩니다..
  3. 심 실내. 러시아와 전 세계 에서이 방법은 가장 현대적이고 효과적인 것으로 간주됩니다. ICP를 측정하기 위해 센서가있는 카테터가 두개골의 개구부에 삽입되지만 과도한 유체를 제거 할 수있는 배출 채널도 있습니다. 일부 모델에는 뇌 온도 측정을위한 센서가 추가되어 있습니다..

중대한! ICP의 정확한 측정 및 종양의 과도한 뇌척수액 제거, 감염으로 인한 뇌 부종, 심각한 두개 뇌 손상에 대해 절대적으로 필요한 경우에만 신경 외과 의사가 침습적 중재를 시행합니다.. 비 침습적 진단

비 침습적 진단

생명에 위협이 없다면 비 침습적 검사 방법으로 제한됩니다. 그들은 외과 적 개입이 필요하지 않으므로 통증없이 통과하고 합병증을 일으키지 않습니다. 입원이 필요하지 않으므로 시술 후 즉시 집에 갈 수 있습니다..

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비 침습적 진단의 주요 방법 :

  1. Echoencephalphography는 뇌 협착 부위의 위치 변화와 심실의 크기가 두개 내압 증가를 나타내는 초음파 연구입니다. 이 방법은 1 차 진단을위한 것입니다. 절차는 일반적인 초음파 검사와 동일하며 약 15 분이 걸립니다. 시험은 안전하고 금기 사항이 없습니다..
  2. 도플러 그라피. 이 방법은 혈액 순환의 속도와 성질을 평가하는 초음파의 사용과 관련이 있습니다. 혈관 문제가 확인되어 ICP 증가의 원인이 될 수 있음.
  3. MRI와 CT. 자기 또는 방사선 방사선으로 뇌의 고혈압을 유발하는 뇌 조직 및 협착에서 병리학 적 과정을 시각화 할 수 있습니다.
  4. 척추 천자는 모든 비 침습적 방법 중에서 가장 신뢰할 수있는 결과를 제공합니다. 특수 장치에 연결된 바늘이 척추관에 삽입되어 뇌척수액 압력을 측정합니다. 결과가 모니터에 표시되고 기준 표시기가 계산됩니다.
  5. 이음 향 방법. 고막의 외부 검사가 필요합니다. ICP가 증가함에 따라 ICP가 옮겨지고 per 바퀴 압력이 ur 바퀴에 발생합니다.
  6. 안과 검사. 이것은 또한 돋보기를 통해 눈을 검사하는 시각적 연구입니다. ICP 증가의 간접 확인-안구 협착 및 신경 부종 위반.

중대한! 수술이 없으면 뇌의 병리학 적 과정과 ICP 증가 사실을 식별하는 것이 가능합니다. 두개골에 구멍을 내거나 센서 나 카테터를 삽입하지 않고 뇌척수액의 압력을 측정하십시오..

두개 내압 측정 방법 및 특성

침습적 및 비 침습적 방법을 사용하여 어린이와 성인의 두개 내압을 측정 할 수 있습니다. 두 ICP 정의 그룹에는 고유 한 특성이 있습니다..

침습적

이것들은 상당히 정교한 방법입니다. 그들은 신체의 자연 경로로 침투하고 있습니다. 그들은 금기 사항이 많으므로 전문 클리닉에서만 수행 할 수 있습니다.

이 그룹에는 다음 두개 내압 측정 방법이 포함됩니다.

  • 경막 외 방법. 특수 나사가 삽입되는 작은 구멍이 두개골에 만들어집니다. 이 기술을 사용하면 매우 정확한 결과를 신속하게 얻을 수 있습니다. 그러나이 기술에는 단점이 있습니다. 절차 중에 감염 가능성이 높으므로 소생 조건에서만 연구를 수행 할 수 있습니다.
  • 경막 외 방식. 이 방법도 매우 정확합니다. 뇌 영역에 특수 센서가 도입되었습니다. 그것들을 통해 컴퓨터 모니터에 반영되는 펄스를 통과시킵니다. 이 방법은 일반적으로 성인에서 두개 내압을 측정하는 데 사용됩니다. 두개 수술이 필요하기 때문입니다. 어린이는 위험이 높기 때문에 ICP 측정을 위해 처방되지 않은 반면.
  • 심실 내 카테터 삽입. 이것은 두개 내 압력을 측정하는 데 사용되는 장치입니다. 실리콘 백이 장착되어 있습니다. 뇌의 측면 뇌실로 주입되고 ICP가 측정되며 과도한 뇌척수액이 실리콘 용기로 펌핑됩니다..

위의 모든 방법은 매우 효과적이며 두개골 내부의 압력을 정확하게 결정하는 데 도움이됩니다. 그러나 그들은 매우 고통스럽고 감염이 발생할 수 있습니다.

따라서 그들은 매우 신중하게 수행해야합니다..

비 침습성

비 침습적 인 두개 내압을 측정하는 다른 더 안전한 방법이 있습니다. 덜 정확한 결과를 제공하지만 ICP를 신속하게 결정할 수 있습니다. 그러나 그 후에 합병증은 없습니다. 이러한 방법은 환자가 만족스러운 상태에 있고 뚜렷한 증상이 없을 때 사용됩니다..

이 그룹에는 다음과 같은 방법이 있습니다.

  • 도플러 초음파. 이것은 어린 아이들에게도 적합한 고통없는 방법입니다. 시술 중에는 일정하게 움직이는 혈액 입자에서 반사되는 초음파 주파수의 변화가 분석됩니다. 두개 내압 측정을위한 특수 장치 (초음파 센서)는 목과 머리의 혈관 내 혈류 속도를 측정합니다. 이것은 플라크의 존재, 혈관 구조의 이상, 직경을 결정할 수있게합니다. 이 절차를 통해 혈류가 손상된 곳을 정확하게 결정할 수있어 환자가 올바른 치료법을 처방받을 수 있습니다.
  • 이음 향 방법. 이 경우 고막이 검사됩니다. 실제로, ICP의 빈번한 증가로 인해 귀 영역의 다양한 변화가 관찰 될 수 있습니다.
  • 안저 검사. 안과 의사가 실시합니다. 그는 안저를 검사하고 ICP를 나타내는 간접 증상을 식별 할 수 있습니다. 따라서 불쾌한 징후가 나타나면 오큘리스트 상담은 대체 할 수 없습니다..
  • MRI 이것은 매우 유익한 방법입니다. 뇌 상태를 평가하고 ICP의 출현 원인을 찾을 수 있습니다. 또한 그러한 연구는 뇌의 종양 신 생물을 배제 할 수 있습니다.

두개 내압은 MRI를 사용하여 측정 할 수 있습니다.

집에서 두개 내압을 측정하는 것은 불가능하다는 것을 명심해야합니다. 따라서 기다릴 필요가 없습니다. 위험한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오..

병리학 특징

뇌실의 뇌실에서 뇌와 척수의 지주막 하 공간, 뇌척수액, 뇌척수액은 끊임없이 순환합니다. 과부하 및 부상으로부터 "회색 물질"을 보호하고 항상 압력을 받고 정기적으로 업데이트됩니다..

그러나 여러 가지 위반으로 뇌척수액이 한 영역에 축적되기 시작하여 ICP가 증가합니다. 사람이 건강하면 혈관과 뇌척수액의 기능이 안정적입니다..

치료하지 않으면 병리학은 다음과 같은 합병증을 유발합니다.

  • 치명적인 결과 (보통 ICP의 급격한 증가로 관찰 됨);
  • 큰 후두 구멍에서 소뇌의 침해, 호흡 부전, 사지의 감수성 감소, 의식 장애;
  • 간질 증후군;
  • 시각 장애, 실명;
  • 정신 기능의 위반;
  • 허혈성, 출혈성 뇌졸중.

성인의 병리학 형태

다음과 같은 형태의 ICP가 구별됩니다.

  1. 날카로운. 동맥류의 뇌졸중이나 파열로 인한 심각한 두개골 손상 또는 두개 내 출혈의 결과입니다. ICP가 급격히 상승하고 치명적일 수 있음.
  2. 만성병 환자 증가 된 두개 내압이 오랫동안 관찰됩니다. 약물의 외상, 질병, 부작용의 결과 일 수 있습니다. 종종 점진적인 시각 장애로 이어집니다. 환자는 진통제로 완화 할 수없는 지속적인 두통으로 고통받습니다..

원인

다음 요소는 두개 내압 문제의 모양에 영향을 미칩니다.

  • 혈액에 수분이 잘 흡수되지 않는 대사 과정의 위반;
  • 뇌척수액의 부피 증가에 기여하는 과도한 체액;
  • 뇌척수액으로 인해 뇌척수액이 순환하지 않습니다.
  • 뇌졸중;
  • 수막염;
  • 뇌수종;
  • 뇌염;
  • 편두통;
  • 뇌 저산소증;
  • 초과 중량;
  • 비타민 A의 과다 복용;
  • 뇌종양;
  • 심한 중독.

매니페스트

두개 내압은 어떻게 나타 납니까? 성인의 두개 내압의 증상 :

  • 특히 아침과 밤에 지속적이고 심한 두통;
  • 진통제는 통증을 완화시키지 않습니다.
  • 희미한 상태, 저혈압 또는 고혈압이 동반 된 vegetovascular dystonia; 발한 증가;
  • 구역질, 구토;
  • 졸음;
  • 열악한 성능;
  • 효능 감소;
  • 날씨 의존성;
  • 현기증;
  • 서맥;
  • 시부 종으로 인한 시각 장애.

진단

다양한 직접 (침습적) 방법을 사용하여 두개 내압을 측정 할 수 있으며, 여전히 안전하지 않은 높은 수준의 의사, 무균 및 관련 고가의 장비가 필요합니다. 이 방법의 핵심은 뇌척수액이 순환하는 해부 부위에 심실 천공 및 카테터 삽입을 수행하는 것입니다..

또한 요추 (요추) 척추 부위에서 직접 뇌척수액 천공과 같은 옵션이 적합합니다. 이 절차를 수행 할 때, 압력 측정과 뇌척수액의 조성에 대한 연구가 모두 수행 될 수 있습니다. 이 방법은 증상이 나타난 발병의 전염성을 의심 할만한 이유가있는 경우에 필요합니다. 더 안전한 임상 진단, 비 침습적 방법을받은 환자들 사이에서 더 흔합니다 :

이들 연구로부터 데이터를 얻은 결과, 뇌 및 주변 조직의 구조 변화를 식별 할 수 있으며, 직접 또는 간접적으로 증가 된 두개 내 압력을 나타냅니다. 위의 변경 사항은 다음과 같습니다.

  • 뇌실의 이용 가능한 양의 성장 또는 감소;
  • 부종
  • 껍질 사이에 사용 가능한 공간이 증가합니다.
  • 다양한 종양 또는 혈종;
  • 뇌의 해부학 적 구조의 변위;
  • 두개골의 기존 봉합사의 불일치.

뇌파 검사는 여전히 중요한 진단 방법입니다. 그것은 증가 된 intracranial 압력의 뇌 신경 조직의 여러 부분의 생리 학적 및 neuroimpulse 활동의 고정밀 위반을 식별 할 수 있습니다. 중요한 비 침습적 진단 방법도 안저 검사로 간주됩니다. 대부분의 경우 두개 내압의 증가를 감지 할 수도 있습니다..

신생아 (및 1 세 미만의 영아)에서는 지표와 함께 ICP 수준을 결정하는 것이 좋습니다. 전문 부서가있는 병원에서만 신속하게 찾을 수 있습니다.

종종 두 번째를 정규화하려면 먼저 첫 번째를 안정화해야합니다. 변경 사항이 발견되면 몇 년 동안 관찰해야하며 적어도 6 개월마다 한 번씩 검사를 실시해야합니다. 집에서 나와 ICP 레벨을 측정해야합니다.

성인

다음 진단 절차를 사용하여 성인의 ICP 수준을 확인하십시오.

  • MRI 또는 ​​CT;
  • 측정 압력 s / m 액체;
  • 뇌척수액의 생화학 적 및 세포 조성의 실험실 분석;
  • 질병을 이용한 감별 진단-SLE 및 유육종증.

정맥 혈액 유출 장애 및 시신경 머리의 정체와 같은 징후로도 올바른 진단이 가능합니다. 특히 어려운 상황에서, 압력계가 장착 된 특수 바늘을 척추관에 도입하는 방법이 구현됩니다..

유아에서

어린이의 두개 내압의 지표를 개별 아픈 어린이의 지표와 연관시킬 수있는 임상 진단 방법은 요추, 척추 천자입니다. 이 방법은 침습적이기 때문에 매우 드물게 사용되며 현대적인 상태에서는 임상 징후의 총합으로 문제의 질병을 진단하는 다른 많은 방법이 있습니다. 가장 먼저 할 일은 의사 (소아과) 신경과 전문의의 검사입니다. 전문 의사는 반사 신경의 다양한 편차, 어린이의 머리와 폰타 넬의 증가를 감지 할 수 있습니다. Gref의 긍정적 인 증상이 나타날 수 있습니다..

안과 의사의 검사는이 진단을 수립하는 데 필수적입니다. 두개 내압이 증가하면 안저, 정맥 확장 및 동맥에 대한 중대한 변화가 발생하고 수축이 일어나고 시신경 디스크가 매우 부어 팽창 할 수 있습니다. 1 세 미만의 어린이에서 가장 유익한 비 침습적 검사 방법 ( "폰타 넬"은 여전히 ​​열려있는 상태)은 신경 초음파입니다. 본질적으로 이것은 어린이 뇌의 초음파입니다. 이 연구에서 반구 간 균열의 크기 증가, 심실의 구멍 확장, 변형, 해부학 적 뇌 구조의 어떤 방향으로의 변위가 결정됩니다-뇌에 약간의 체적 형성이있는 경우에 발생합니다.

더 높은 두개 내압을 치료하는 방법

환자의 관리 전술은 근본적으로 원인에 의해 결정되어 뇌척수액의 역학 방해에 기여합니다. 다시 말해, 이방성 요법 만이 질병을 제거하는 데 도움이 될 것입니다. 예를 들어, 종양이 발생하면 제거가 수행됩니다. 유체 축적이있는 경우 제거를 보장하기 위해 수술이 수행되며 신경 감염으로 항균 또는 항 바이러스 요법이 처방됩니다..

환자의 상태를 완화시키는 것을 목표로하는 증상 및 병원성 요법도 실시됩니다. 일반적으로 이뇨제가 사용됩니다-뇌척수액의 배설 과정을 크게 가속화하고 흡수를 향상시키는 이뇨제.

치료는 코스에서 수행됩니다. 질병이 자주 재발하면 체계적으로, 적어도 7 일에 한 번 복용합니다..

뇌의 영양 상태와 혈액 순환을 최적화하는 이방성 기능이 손상 될 수 있습니다. 추가 치료 방법이 있습니다-사용은 재활 기간 동안 관련이 있습니다.

  1. 수동 요법.
  2. 골다공증.
  3. 체조 운동.
  4. 최적화.

두개 내압 측정 방법

침습적

그것들은 뇌에 대한 침투를 기반으로하며 다른 진단 방법이 적절한 정보를 제공하지 않을 때 사용됩니다. 침습적 방법은 종종 치명적입니다. 이 방법의 종류 :

  • 경막 밖의. 머리카락을 머리에서 깎은 다음 두개골 상자를 뚫고 발작을 수행 한 후 장치를 구멍에 넣습니다. 그것은 뇌와 두개골 사이에 위치하여 뇌 심실의 측면 부분에 도달합니다. 압력 측정 방법은 정보면에서 매우 신뢰할 수 있습니다..
  • 경막 외. 두개골에 특수 나사가 삽입됩니다. 그는 필요한 측정을한다.
  • 심실 내 카테터. 두개골에 삽입되어 두개 내압을 측정하며 증가하는 펌프로 과도한 뇌내 액을 배출합니다..

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비 침습성

비 침습적 방법은 인간에게는 안전하지만 매우 신뢰할 수없는 것으로 간주되므로 가벼운 경우에 사용됩니다. 비 침습적 측정 유형 :

    검사 후 의사는 MRI를 처방합니다.

자기 공명 영상 (MRI). 환자는 자신의 뇌를 스캔하는 캡슐 (장치)에 있습니다. 이 방법을 사용하면 뇌 혈압을 결정하고 낭종, 종양 및 기타 뇌 질환에 대해 알아낼 수 있습니다. 이 방법은 효과가 없으며 신뢰할 수 없습니다..

  • 경 두개 도플러. 기저 정맥과 정맥 부비동 중간의 혈류 속도가 측정됩니다. ICP는 무엇으로부터 판단됩니까?.
  • 동맥의 이중 스캔. 혈류 및 혈관 상태에 대한 모든 것을 이해할 수 있습니다.
  • 이음 향 방법. 의사는 고막의 상태를보고 ICP 상태에 대해 결론을 내립니다..
  • 뇌파 검사. 헤드를 통해 작은 전류가 흐르고 두개골 압력을 읽는 장치가 헤드에 배치됩니다. 사람도 빛의 영향을받습니다. 장치는 신체에 미치는 영향에 따라 ICP가 어떻게 변하는 지에 대한 그래프를 그립니다..
  • 집에서 두개 내압을 측정 할 수 없으며 특수 장치가 사용됩니다..

    목차로 돌아 가기

    안저 검사

    안저를 검사하여 두개 내압을 측정하는 것은 불가능하지만이 연구는 혈관의 상태에 대해 알려줍니다. 1 % gomatropin 1-2 방울을 사람의 눈에 떨어 뜨립니다. 이것은 학생들을 확장시키기 위해 수행됩니다. 개인 진료소에서는 검안경을 사용하여보다 정확한 결과를 제공합니다. 검안경이 없으면 의사는 60 ~ 100 와트의 특수 거울, 돋보기 및 손전등을 사용합니다. 의사는 8cm 거리에 사람의 눈에 돋보기 (디옵터 13 개)를 넣고, 검안사는 돋보기를 통해 눈을 들여다 봅니다. 그래서 그는 시신경의 혈관과 원반을 본다. 색상과 구조가 바뀌면 내부 압력이 증가했음을 나타냅니다..

    비 침습적 ICP 기술

    임상 신경 검사

    ICP의 잠재적 증가를 진단하고 진행을 모니터링하는 가장 중요한 도구는 임상 신경 학적 검사입니다. 현대에서는 비 침습적 이미징 방법 (컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 영상)을 사용하여 ICH를 식별하는 데 임상 관찰이 덜 중요해졌지만 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하는 데있어 그 중요성을 잃지 않았습니다. 따라서 신경과 전문의의 검사는 자주 수행해야합니다. 검사를 수행하는 의사는 환자에게 다음 증상 및 징후가 있는지 확인합니다.

    • 두통, 메스꺼움 및 구토의 존재.
    • 의식 상태.
    • 말 이해하기, 반복되는 단어들, 발음하기.
    • 비자발적 안구 운동, 시야 상실.
    • 안저 검사.
    • 활력 징후 평가 (쿠싱 트라이어드의 존재 여부 평가 : 호흡 억제, 혈압 상승, 심박수 감소).
    • 기침 반사 평가.

    안저 검사

    안저를 검사 할 때 시신경의 상태에 특별한주의를 기울여야하며, 이는 ICP 수준에 대한 유용한 정보를 제공 할 수 있습니다. 두개골의 시신경은 지주막 아래 공간으로 둘러싸여있어 ICP 수준에 영향을 미칩니다.

    압력이 증가하면 2 차 혈관 변화 및 시신경 부종이 발생합니다. ICH를 가진 시신경 원반 부종은 거의 항상 양자 특성을 가지며, ICP가 증가한 후 1 ~ 5 일에 발생합니다..

    시각화 방법

    컴퓨터 단층 촬영은 ICH와 그 원인을 탐지하기위한 빠르고 비교적 저렴한 방법입니다. 이 검사를 통해 다음이 있는지 확인할 수 있습니다.

    • 두개 내 출혈 및 골절;
    • 종양;
    • 뇌수종;
    • 뇌 부종;
    • 뇌의 중앙 구조의 변위;
    • ICH가 동반 될 수있는 다른 질병.

    MRI는 더 비싸고 더 긴 검사 방법이며 ICH의 존재 여부를 결정할 수도 있습니다.

    초음파 ICP 측정 방법

    ICP의 변화는 두개 내 구조의 물리적 치수 및 음향 특성에 영향을 미치는 것으로 여겨진다. 뇌 부종이 증가함에 따라 두개골 내부의 구조를 통과하는 초음파 속도가 변한다고 믿어집니다. 대부분의 비 침습적 ICP 측정 기술은이 가정을 기반으로합니다..

    경 두개 도플러 초음파 촬영

    이 방법을 사용하면 큰 두개 내 동맥의 혈류를 측정 할 수 있습니다. ICH는 뇌의 혈류를 감소시키기 때문에 도플러 검사 중에 그 존재가 의심 될 수 있습니다.

    고막 변위

    고막의 오프셋을 결정하여 ICP를 측정하는 방법이 있습니다. ICH를 사용하면 내이의 압력도 증가하여 막의 위치가 변경됩니다.

    정확한 ICP 측정은 침습적 방법을 통해서만 가능하지만 의사의 결정에 따라 사용이 제한됩니다. 다른 모든 방법은 신뢰할 수있는 ICP 값을 제공하지 않고 ICH의 존재를 간접적으로 만 나타냅니다..

    어린이의 두개 내압 측정

    가장 작은 ICP 결정은 가장 안전한 방법을 사용하여 이루어지며 아래에 나열됩니다. 이것은 다양한 약물 및 발달 특징에 대한 영아의 신체의 높은 민감성 때문입니다..

    아기를위한 방법 중 하나는 신경 초음파입니다. 비슷한 방식으로 나이가 10 세를 넘지 않는 어린이의 ICP를 측정 할 수 있습니다. 신경 초음파 검사는 또한 뇌실의 심실 상태를 평가합니다..

    또 다른 인기있는 방법은 초음파 검사입니다. 중요한 지표를 추적 할 수 있습니다. 혈관의 뇌, 뇌척수액 및 혈액이 서로에 압력을 가할 수 있기 때문에 이러한 매체의 부피 규범의 변화는 두개 내압의 증가를 유발할 수 있습니다.

    따라서 정기적으로 ICP를 측정하는 것이 중요합니다. 이것은 고혈압과 관련된 불쾌한 결과를 방지합니다.

    역학에서 측정하는 것이 가장 좋습니다. 이 방법을 사용하면 훨씬 더 유용한 진단 결과를 얻을 수 있습니다..

    전문 의료 기관에서만 두개 내압을 측정하는 것이 안전하다는 것을 이해해야합니다. 집에서하지 마십시오. 그렇지 않으면 아이가 ICP보다 훨씬 심각한 문제를 겪습니다..

    ICP를 최대한 정확하게 알기 위해서는 압력을 특징 짓는 액체 매체에 압력 게이지를 배치해야합니다. 이 장치는 뇌척수액에 설치하는 것이 가장 좋습니다. 압력계가 척수 부위 또는 두개골 수준에있는 경우 수행 할 수 있습니다.

    어린이의 경우 다음과 같은 징후가있을 경우 압력 측정이 필요합니다.

    1. 흥분성이 너무 높음;
    2. 지속적인 관심;
    3. 정맥 네트워크의 출현;
    4. 심한 구토
    5. 퐁당 팽창;
    6. 사시.

    아이가 다소 나이가 들면 경련, 구토, 지속적 또는 피로가 발생할 수 있습니다. 이 모든 것은 아기가 ICP를 측정해야 함을 나타냅니다. 어린이의 경우, 검사는 신경 초음파 절차를 수행하는 것으로 구성됩니다. 그것은 fontanel을 통해 생산됩니다.

    수많은 우려에도 불구하고이 과정을 고통 스럽거나 안전하지 않은 것으로 부를 수는 없습니다. 이 방법은 아기의 검사에만 사용됩니다. 그것의 도움으로 뇌에있는 심실의 상태를 가능한 한 자세히 연구 할 수 있습니다..

    아이의 두개 내압이 증가하면 심실의 크기가 증가하여 눈에 띄게됩니다. 어린이의 경우 다른 측정 방법이 사용됩니다. 사실 그들의 fontanel이 드래그 되었기 때문에 컴퓨터 단층 촬영과 MRI를 사용해야합니다.

    많은 어린이 들이이 절차를 좋아하지 않기 때문에이 방법은 모든 사람에게 적합하지는 않지만 뇌를 효과적으로 진단하는 데 도움이됩니다. 또한 오늘날 많은 사람들이 반향 법을 사용합니다..

    비슷한 방식으로 여러 지표를 평가할 수 있습니다. 예를 들어, 혈관 맥동. 맥동에 의해 ICP를 결정할 수 있습니다. 이 방법의 유일한 문제점은 정밀도가 부족하다는 것입니다..

    많은 전문가들이 모니터링 시스템을 선호합니다. 또한 현대 의료 센터는 비 침습적 및 침습적 방법으로 ICP를 측정 할 수 있습니다..

    어린이의 두개 내압 검사의 특징

    어린이의 뇌 고혈압 징후는 성인보다 더 두드러 지므로 적시에 병리학 적 상태를 진단하고 의사와상의하여 검사를받을 수 있습니다.

    신생아에서는 ICP가 증가하면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

    • 두피 아래의 동맥과 정맥 혈관의 붓기;
    • 연령 기준에 맞지 않는 빠른 머리 성장;
    • 아기의 불안과 울음, 밤에는 악화, 잦은 깨어남;
    • 비자발적 돌출과 안구의 편차로 나타나는 안구 운동 신경 구조의 변화;
    • 음식과 관련이없는 심한 역류와 빈번한 구토;
    • 먹이 거부;
    • 수유 거부로 인한 뇌의 병리 발달 및 영양소 부족으로 인한 발달의 육체적 및 정신적 지체.

    1 세 이상의 어린이에게는 더 이상 폰타 넬이 없으므로 뇌 압력의 징후가 다르게 나타납니다.

    • 밤에는 강도가 증가하는 두통;
    • 메스꺼움과 구토로 인한 증상 완화.
    • 과민성, 갑작스런 약점, 피로;
    • 안구 뒤에서 발생하는 통증;
    • 반점, 섬광 및 이중 시력의 불만으로 나타나는 시각적 반사의 위반;
    • ICP가 크게 증가한 경련.

    아이가 이러한 증상의 조합을 나타내는 경우 진단을 받으려면 의사를 만나야합니다. ICP가 표준과의 편차를 결정하기 위해 다음 유형의 검사를 자녀에게 할당 할 수 있습니다.

    1. 눈 검사-안저 구조의 변화, 시신경의 부종, 혈관의 확장 및 경련과 같은 ICP 증상을 감지 할 수 있습니다..
    2. 신경 초음파-뇌 구조의 초음파 검사는 퐁당이 닫힐 때까지 1 년까지 어린이를 대상으로 수행됩니다. 검사 결과 심실의 병리학 적 변화, 뇌 구조의 부적절한 배열, 종양 및 반 구간 간격의 변화가 밝혀졌습니다. 절차는 무해하고 금기 사항이 없으므로 퐁당이 열려있는 동안 의사가 처방 한대로 무제한으로 수행 할 수 있습니다. 필수 신경 초음파 검사는 3 개월에서 6 개월 사이에 1 번 아기에게 시행됩니다..
    3. 전산화 단층 촬영 또는 MRI-폰타 넬이 닫힌 어린이에게 처방됩니다. 이 절차를 통해 뇌에서 발생하는 병리학 적 변화를 확인할 수 있습니다. 어린이의 신체 단층 촬영은 유해한 엑스레이에 취약하기 때문에 긴급한 필요가있는 경우에만 처방됩니다. MRI 진단은 아기에게 금기 사항이 없습니다. 왜냐하면 자기장이 배치 된 자기장은 신체에 부정적인 영향을 미치지 않기 때문입니다..
    4. 뇌파 검사는 뇌 혈관을 진단하고 맥동으로 인해 개통 정도와 ICP 증가 가능성에 대한 결론을 내릴 수있는 초음파 절차입니다..

    설명 된 진단 방법은 어린이의 뇌에서 발생하고 두개 내 고혈압을 일으키는 병리학 적 과정을 결정하는 데 도움이됩니다. 종종 이것은 치료를 처방하고 아이의 상태를 모니터링하기에 충분합니다. 심한 경우 생명을 구하기 위해 명확한 ICP 지표를 식별 해야하는 경우 어린이는 침습적 인 방법으로 진단됩니다 : 척추 또는 두개골 부위에서 구멍을 뚫습니다..

    집에서 ICH의 존재를 의심하는 방법

    집에서 ICP 수준을 측정하는 것은 불가능합니다. 그러나 다음 증상은 성인에서 ICH가 있음을 나타낼 수 있습니다.

    • 지속적인 두통, 메스꺼움 및 구토와 관련하여 아침에 더 두드러지고 운동 또는 기침으로 악화.
    • 고혈압.
    • 정신 쇠퇴.
    • 행동 변화.
    • 약점, 마비, 안구 운동 문제를 포함한 신경 증상.
    • 시간이 흐른 다음, 장소와 사람들이 혼란에 빠지다 (ICH의 진행과 함께).
    • 시력 부종-시각 장애, TV 시청 또는 독서 장애, 시각 장애, 이중 시력 관련 시각 장애.
    • 얕은 호흡.
    • 급격한 복통.
    • 의식 소실.

    어린이에게 ICH가 있으면 다음 증상을 의심하는 데 도움이됩니다.

    • 졸음.
    • 두개골 뼈 사이의 봉합사 분리.
    • Fontanel의 돌출 (머리 꼭대기의 두개골의 부드럽고 비 골화 부위)-12 개월까지의 유아에서 관찰 할 수 있습니다.
    • 구토.

    침습적 방법

    직접 노출 방법을 사용하여 두개 내압 수준을 설정하려면 특수 장비 및 자격을 갖춘 전문가가 필요하기 때문에 전문 폴리 클리닉 또는 병원에 문의해야합니다.

    침습적 검사에는 몇 가지 방법이 있습니다.

    1. 외피 카테터를 이용한 진단. 가장 인기 있고 효과적인 방법입니다. 진단의 본질은 특수 카테터의 두개골에있는 구멍을 통한 소개입니다.이 카테터를 사용하면 ICP에 대한 데이터를 얻을 수 있으며 필요한 경우 과도한 누적 유체를 펌핑하여 ICP를 즉시 줄일 수 있습니다.
    2. 경막 진단. 이 절차는 경막 하 나사를 사용하여 수행되며, 두피의 작은 절개를 통해 환자의 두개골에 삽입됩니다. 결과를받은 후 나사가 제거됩니다.
    3. 경막 외 진단. 인간의 두개골에는 작은 구멍이 있습니다. 절단 절차 전에 구멍이 만들어 질 곳을 마취 한 후 절개합니다. 그런 다음 피부 조직 섹션의 가장자리를 밀고 전문가가 두개골에 작은 구멍을 뚫고 센서를 삽입하여 ICP를 측정합니다. 이 연구 방법은 성인 만 사용할 수 있습니다..

    이러한 ICP 진단 방법은 환자의 건강에 잠재적으로 위험합니다. 이 방법은 환자의 생명을 위협하는 병리와 함께 응급 상황에서만 사용됩니다.